Schlësselunterscheedung - Glomerulonephritis vs nefrotescht Syndrom

E Syndrom ass eng Kombinatioun vu medizinesche Probleemer déi d'Existenz vun enger bestëmmter Krankheet oder mentalen Zoustand weisen. Déi zwee Krankheeten, déi hei diskutéiert ginn, sinn Nierkrankheeten, déi allgemeng an der klinescher Opstellung gesinn. Den Haaptunterschied tëscht Glomerulonephritis an Nephrotesche Syndrom ass de Grad vun der Proteinurie. Am nefrotesche Syndrom ass et e massiven Proteinurie mam Proteinverloscht normalerweis iwwer 3,5 g / Dag, awer bei der Glomerulonephritis gëtt et nëmmen eng mëll Proteinurie, wou den deegleche Proteinverloscht manner wéi 3,5g ass.

INHALT

1. Iwwersiicht a Schlësselunterscheedung 2. Wat ass Glomerulonephritis 3. Wat ass nefrotescht Syndrom 4. Ähnlechkeeten tëscht Glomerulonephritis an nefrotescht Syndrom 5. Side by Side Comparison - Glomerulonephritis vs Nephrotesch Syndrom an Tabularform 6. Resumé

Wat ass d'Glomerulonephritis?

Glomerulonephritis (Nephritescht Syndrom) ass eng Bedingung déi sech haaptsächlech duerch Hämaturia charakteriséiert (dh d'Präsenz vu roude Bluttzellen am Pipi) zesumme mat aner Symptomer a Schëlder wéi Azotemie, Oligurie a mild bis moderéiert Hypertonie.

Glomerulonephritis kann an Haapt zwou Gruppen kategoriséiert ginn baséiert op der Dauer vun der Krankheet.


  1. Akute proliferer Glomerulonephritis Rapid progressiv Glomerulonephritis

Akute proliferer Glomerulonephritis

Dësen Zoustand ass histologesch gekennzeechent duerch den Afloss vu Leukozyten zesumme mat der Prolifératioun vu glomeruläre Zellen. Dës Eventer passéieren als Äntwert op d'Immunkomplexe déi am renal Parenchym oflageren.

Déi typesch Presentatioun vun akuter proliferativer Glomerulonephritis ass e Kand, dee vu Féiwer, Malaise, Iwwelzegkeet a fëmmere Pipi beschwéiert ass, e puer Wochen no enger Streptokock Hals oder Hautinfektioun. Och wann et dacks no enger Infektioun ze gesinn ass, kann et och wéinst net-infektiiv Grënn sinn.

Pathogenese

Exogen oder endogene Antigen ⇓ Bind mat den Antikörper, déi géint si produzéiert ginn ⇓ Antigen-Antikörper Komplexe ginn an de glomerular Kapillaren Maueren deposéiert ⇓ provozéiert eng entzündlech Äntwert ⇓ Prolifératioun vu glomerular Zellen an Afloss vu Leukozyten

Morphologie

  • Ënnert dem Liichtmikroskop vergréissert, kënnen hyperzellular Glomeruli observéiert ginn. Globular Oflagerunge vun IgG an C3, akkumuléiert laanscht déi glomerular Keller Membran kënne mat Hëllef vun engem Immunofluoreszenzmikroskop observéiert ginn.

Klinesch Course

Eng Majoritéit vun de Patienten erholen no korrekten Behandlungen. Eng ganz wéineg Zuel vu Fäll ka weider an déi méi schaarf, séier progressiv glomerular Nephritis.

Behandlung

Konservativ Therapie fir d'Waasser- a Natriumbalance z'erhalen

Séier progressiv Glomerulonephritis (RPGN)

Wéi den Numm et scho seet, ass dës Conditioun charakteriséiert duerch de schnelle a progressive Verloscht vun Nierenfunktiounen wéinst engem schwéiere Schued un der Glomeruli.

Pathogenese

Rapid progressiv Glomerulonephritis kann a ville systemesche Krankheeten wéi gutt Weidensyndrom, IgA Nephropathie, Henoch Schonlein purpura a mikroskopesch Polyangiitis gesi ginn. Och wann d'Pathogenese mat den Immunkomplexe verbonnen ass, ass de genaue Mechanismus vum Prozess net kloer.

Morphologie

Macroskopesch erweidert, blass Nier mat petechialen Blutungen op der kortikaler Uewerfläch kann beobachtet ginn. Mikroskopesch, déi hëllefräichste Feature fir séier progressiv Glomerulonephritis vun all aner Bedéngungen ze differenzéieren ass d'Präsenz vu "Kräizungen", déi duerch d'Verbreedung vu parietal Zellen a Migratioun vu Monocyten a Makrophagen an den Niergewebe geformt ginn.

Klinesch Course

Schnell progressiv Glomerulonephritis kann e Liewensbedrohungsbedéngung sinn wann net richteg behandelt. De Patient kann mat schwéierer Oligurie ophalen wéinst der Verschlechterung vun der renaler Parenchym.

Behandlung

RPGN gëtt mat Steroiden a zytotoxesche Medikamenter behandelt.

Wat ass nefrotescht Syndrom?

D'Hallmark Feature vum nefrotesche Syndrom ass d'Präsenz vu massiven Proteinurie mat dem deegleche Verloscht vu Proteine ​​méi wéi 3,5g. Nieft der massiver Proteinurie, Hypoalbuminemie mat Plasma-Albumin Niveauen manner wéi 3g / dl, generaliséiert Ödeme, Hyperlipidämie a Lipidurie kënnen och beobachtet ginn.

D’Pathophysiologie hannert dëse klineschen Eegeschafte kann erkläert ginn mat der Fluxkaart hei ënnendrënner.

Ënnerscheed tëscht Glomerulonephritis an Nephrotesche Syndrom - 3

Et ginn dräi wichteg klinesch wichteg Bedingungen, déi sech als nephrotesche Syndrom manifestéieren.


  1. Membranöse Nephropathie Minimal Ännerung Krankheet Fokal segmental Glomerulosklerose

Membranous Nephropathie

Déi definéierend histologesch Feature vun der membraner Nephropathie ass d'Verdickung vun der glomerulärer Kapillarwand. Dëst geschitt als Resultat vun der Akkumulatioun vum Ig enthaltend Dépôten.

Membranöse Nephropathie ass am heefegste mat der Verwäertung vu bestëmmte Medikamenter wéi NSAIDS, bösartigen Tumoren, a systemesche Lupus erythematosus.

Pathogenese

Pathogenese ënnerscheet sech no dem Basisdaten, mee Immunkomplexe si bal ëmmer involvéiert.

Morphologie

Ënnert dem Liichtmikroskop kënne Glomeruli während den initialen Etappen normal optrieden, awer mat der Krankheet Progressiounsuniform kann eng diffus Verdickung vun de Kapillarwänn observéiert ginn. An méi fortgeschratt Fäll kann och segmental Sklerose evident sinn.

Minimal Änder Krankheet

Am Verglach mat den aneren Krankheetskonditiounen, déi hei diskutéiert ginn, kann eng minimale Verännerungslesioun als eng harmlos Krankheet Entitéit bezeechent ginn. E wichtege Punkt fir ze bemierken ass d'Onméiglechkeet d'Liichtmikroskopie ze benotzen an der Identifikatioun vun dëser Bedingung.

Morphologie

Wéi virdru scho gesot gi Glomeruli normal ënner dem Liichtmikroskop. D'Eeffacement vu Foussprozesser vu Podocyte ka liicht mat engem Elektronmikroskop observéiert ginn.

Fokal Segmental Glomerulosklerosis (FSGS)

An dësem Zoustand sinn net all Glomeruli betraff an och wann e Glomerulus nëmmen en Deel vun deem betraffene Glomerulus betrëfft gëtt d'Sklerose duerch. Dofir gëtt dës Krankheet déi fokal segmental Glomerulosklerose genannt.

Pathogenese

Pathogenese ass wéinst e puer komplexe immunologesch mediéierten Reaktiounen.

Morphologie

Benotzung vu Liichtmikroskopie bei der Identifikatioun vu FSGS ass net ugeroden well wärend an de fréie Stadien eng Chance ass fir déi betraff Regioun vun der Prouf ze feelen an eng falsch Diagnos z'erreechen.

D'Benotzung vun engem Elektronemikroskop wäert d'Effacement vun de Foussprozesser vu Podocyten mat de Plasma-Proteine ​​weisen, déi segmentell laanscht d'Kapillärwand ofgesat sinn. Dës Oflagerunge kënnen heiansdo d'Kapillärlumen optrieden.

Behandlung vum nefrotesche Syndrom

Modus vun der Behandlung variéiert jee no den Basisdaten Krankheet Bedéngungen, Komorbiditéiten, Alter an Drogenofhängegkeet vum Patient.

Wéi eng Ähnlechkeeten tëscht Glomerulonephritis an Nephrotesch Syndrom?

  • A béide Konditioune kann Proteinurie an Ödemer gesi ginn. Béid beaflossen d'Nierenparenchym.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Glomerulonephritis an Nephrotesche Syndrom?

Zesummefaassung - Glomerulonephritis vs nefrotescht Syndrom

Souwuel nephritescht Syndrom wéi och nefrotescht Syndrom sinn Nierenerkrankheeten, déi wéineg allgemeng Symptomer deelen. Awer déi fein Zeil, déi hinnen zwou separat Krankheetenheeten mécht, gëtt iwwer de Grad vun der Proteinurie gezunn, Wann de Proteinverloscht méi héich ass wéi 3,5g / Dag, dann ass et nefrotescht Syndrom a vice versa. Et ass ganz wichteg fir e Kliniker e gudde Verständnis vun den Ënnerscheed tëscht Glomerulonephritis an Nephrotesch Syndrom.

Download PDF Versioun vum Glomerulonephritis vs Nephrotesche Syndrom

Dir kënnt PDF Versioun vun dësem Artikel eroflueden an et fir offline Zwecker benotzen als pro Zitatioun Notiz. Luet weg déi PDF Versioun hei Ënnerscheed tëscht Glomerulonephritis an Nephrotesche Syndrom.

Referenz:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, an Nelson Fausto. Robbins a Cotran pathologesch Basis vu Krankheet. 9. Ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drécken.

Bild Héiflech:

1. "Post-infektiiv Glomerulonephritis - ganz héich Mag" vum Nephron - Eegent Aarbecht (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia 2. "Minimal Change Disease Pathology Diagram" Vum Renal_corpuscle.svg: M ​​• Komorniczak -talk- (polnesche Wikipedia ) ofgeleet Aarbecht: Huckfinne (Diskussioun) - Renal_corpuscle.svg (CC BY-SA 3.0) iwwer Commons Wikimedia